Komplikacje ciąż

Komplikacje ciąż

Podczas gdy zdecydowana większość ciąż nie ma poważnych problemów, cały system opieki prenatalnej jest zaprojektowany w celu badania potencjalnych powikłań i pomocy w zapobieganiu tym, których można uniknąć. Poprzez serię prenatalnych kontroli monitorowania ciśnienia krwi, moczu, krwi i wagi; Mierzenie drewna (na szczycie macicy) i różnych innych rzeczy---stara się zachować zdrowie ciebie i Twoje dziecko, abyś mógł mieć najbezpieczniejszą ciążę i poród. Te kontrole pomagają również lekarzowi opieki zdrowotnej w znalezieniu i leczeniu potencjalnych powikłań ciąży na wczesnym etapie, zanim staną się większymi problemami.

Istnieją pewne powikłania ciążowe, które są bardziej powszechne niż inne. Chociaż nadal mogą wpływać tylko na niewielki procent kobiet w ciąży, mogą być bolesne i potencjalnie niebezpieczne dla matki i/lub dziecka.

Oto lista komplikacji startowej, dla której możesz być badany w przeciętnej ciąży.

Twój lekarz lub położna personalizuje również listę badań na podstawie Twojej historii medycznej i rodzinnej, aby zapewnić najlepszą możliwą opiekę.

Czynnik RH

Każdy ma zarówno rodzaj grupy krwi, jak i czynnik RH. Oprócz grupy krwi (A, B, O, AB) czynnik RH jest zapisywany jako pozytywny (obecny) lub negatywny (nieobecny). Większość ludzi (85 procent) jest RH-dodatni. Ten czynnik nie wpływa na twoje zdrowie i zazwyczaj nie ma znaczenia-w ciąży.

Kobieta w ciąży jest zagrożona, gdy ma negatywny czynnik RH, a jej partner ma pozytywny czynnik RH. Ta kombinacja może stworzyć dziecko, które jest dodatnie. Jeśli mieszają się krwi matki i dziecka, może to spowodować, że matka tworzy przeciwciała przeciwko czynnikowi RH, traktując w ten sposób dziecko jako intruz w jej ciele. Zazwyczaj krew matki i dziecka nie mieszają się; Są pewne czasy, są na to niewielkie szanse, na przykład w urodzeniu, niektóre testy prenatalne (takie jak amniopunkcja) lub po poronieniu. Rhogam leku jest podawany, aby zapobiec temu uczuleniu.

Jeśli ty i twój partner jesteście negatywni, nie jest to coś, co będzie problematyczne w ciąży. Nie martw się, jeśli nie znasz swojej grupy krwi. Jest to coś, co zostanie sprawdzone na początku twojej opieki prenatalnej.

Cukrzyca ciężarnych

Cukrzyca ciążowa (GD) to wysoki poziom cukru we krwi (poziom glukozy) podczas ciąży; Rozwija się to około 4 procent kobiet w ciąży. Większość matek będzie musiała być badana za pomocą pracy krwi, co zwykle zdarza się w dwudziestym ósmym tygodniu ciąży. Jeśli potrzebujesz dodatkowego badania przesiewowego z testem tolerancji glukozy (GTT), zostanie to zrobione w tym momencie. Jeśli masz GD, Twoja siła robocza może być indukowana, gdy zbliżasz się do 40-tygodniowego znaku.

Będziesz musiał monitorować poziom cukru we krwi od punktu diagnozy do końca ciąży, jeśli masz cukrzycę ciążową, a lekarz nauczy Cię, jak i kiedy to zrobisz. Dieta i ćwiczenia będą kluczowymi elementami strategii kontroli cukru we krwi. Leki są stosowane tylko wtedy, gdy dieta i ćwiczenia nie działają. Zazwyczaj zobaczysz dietetycę w celu uzyskania pomocy w tym procesie, oprócz lekarza.

Stan przedekultrowany

Stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie tętnicze indukowane ciążą (PIH) jest zaburzeniem wysokiego ciśnienia krwi w ciąży. Od dawna jest to jeden z głównych problemów dla matek w ciąży i wpływa na 7 procent matek po raz pierwszy. Praca może być wcześnie indukowana, jeśli cierpisz na ciężkie PIH.

Zgodnie z wytycznymi przedstawionymi przez American College of Obstetricians i Gynecologists, diagnoza stanu przedrzucawkowego nie wymaga już wykrycia wysokiego poziomu białka w moczu (białkomoczu), podobnie jak kiedyś. Dowody wskazują, że powiązane problemy z nerkami i wątrobą mogą wystąpić bez oznak białka i że ilość białka w moczu nie przewiduje, jak poważnie postępuje choroba.

Stan przedrzucawkowy ma być obecnie zdiagnozowany przez trwałe wysokie ciśnienie krwi, które rozwija się podczas ciąży lub w okresie poporodowym, co jest związane z dużą ilością białka w moczu lub nowym rozwojem zmniejszonych płytek krwi, problemów z nerką lub wątrobą, płyn w płynie w płuca lub oznaki problemów z mózgiem, takie jak napady i/lub zaburzenia wizualne.

Biorąc pod uwagę potencjalne konsekwencje tego komplikacji, jest on badany od początku ciąży. Im wcześniej się wydaje, tym cięższe jest to. Twój lekarz będzie monitorować ciśnienie krwi oraz inne objawy i objawy, aby określić, jak długo sugerować, abyś mógł kontynuować ciążę. Istnieje oczywiście pragnienie, abyś nosił dziecko tak blisko terminu I Chroń swoje zdrowie, więc równowaga, którą należy uderzyć, która jest inna dla każdej kobiety w ciąży.

Malodruki serca w ciąży

Łożysko previa

Łożysko previa jest wtedy, gdy całość lub część łożyska obejmuje szyjkę macicy lub otwieranie macicy. Prawdziwe łożysko występuje w około jednej w 200 ciążach. Wiele razy wczesne ultradźwięki pokazują łożysko previa, ale stan ten ustępuje później, gdy macica rośnie. Jeśli problem jest nadal obecny pod koniec ciąży, można wykonać sekcję cesarską, aby zapobiec krwawieniu podczas porodu.

Większość matek nie będzie miała żadnych objawów łożyska łożyska, chociaż niektóre matki mogą doświadczyć krwawienia. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z praktykiem, jeśli doświadczasz jakiegokolwiek poziomu krwawienia podczas ciąży.

Co to jest krwiak podchoryczny?

Oligohydramnios (niska objętość płynu owodniowego)

Oligohydramnios lub niski płyn owodniowy jest diagnozowany przez ultradźwięki, ale ultradźwięki można zamówić Po Twój praktykujący zauważa różnicę we wzroście macicy z pomiarów wykonanych podczas wizyt prenatalnych. Istnieje pewne wskazówki, że poziomy płynów owodniowych spadają w miarę zbliżania się czasu urodzenia. Wielu praktyków będzie pić płyny (aby upewnić się, że niski płyn nie jest spowodowany złym nawodnieniem) i ponownie zbadasz przez ultradźwięki, zanim zaczniesz mówić o indukcji porodu lub innych interwencji.

Polihydramnios (wysoka objętość płynu owodniowego)

Polyhydramnios jest przeciwieństwem oligohydramnios, co oznacza, że ​​jest to obecność nadmiernego płynu owodniowego. Dzieje się to w mniej niż procent wszystkich ciąż.

Podczas gdy niektórzy uważają, że polihydramnios jest przyczyną porodu przedwczesnego z powodu wzdęcia macicy, sama płyn owodniowy sam w sobie jest takim predyktorem. Może raczej wskazywać, czy ciąża przejdzie do terminu.

Polihydramnios jest bardziej prawdopodobne, gdy:

  • Istnieje wiele ciąży
  • Jest cukrzyca matki
  • Istnieje wrodzona wad rozwojowa lub pewne wady wrodzone

Podczas gdy niektórzy praktykujący próbują spuścić część płynu z macicy przez igły, często nie jest to długoterminowe rozwiązanie, ponieważ płyn się zastępuje. Może to oznaczać, że nie ma wiele do leczenia problemu podczas ciąży. Ponieważ polihydramnios może zwiększyć ryzyko czegoś takiego jak przepływ, gdy woda pęknie podczas porodu, będziesz monitorowany, gdy zacznie się poród.

Zamek i inne złe pozycje

Niemowlęta nie są w normalnej pozycji w dół głowy. Dzieje się tak około 3 do 4 procent wszystkich urodzeń pod koniec ciąży. Niemowlęta są zwykle w niewłaściwych pozycjach z różnych powodów, w tym:

  • Anomalie macicy
  • Problemy płodu
  • Mnożniki
  • Inne warunki

Istnieje również pozycja znana jako kłamstwo poprzeczne, co oznacza, że ​​dziecko leży na boki w macicy. Ponieważ trudno byłoby rodzić dziecko w ten sposób, twój lekarz może wykonać wersję zewnętrzną, w której dziecko jest odwrócone z zewnątrz, lub zalecić, abyś miał sekcję cesarską. Są też niektórzy praktykujący, którzy będą narodzić porody z pochwy dla niektórych kobiet i dzieci w niektórych pozycjach.

Praca przedwczesna

Praca przedwczesna jest bardzo poważnym powikłaniem ciąży. Wczesne wykrywanie może pomóc w zapobieganiu przedwczesnym porodzie, być może umożliwić ci noszenie ciąży do terminu lub zapewnić dziecku większą szansę na przeżycie. Istnieje wiele powodów porodu przedwczesnego, w tym zakażenie, problemy z macicą, wiele dzieci i choroby matki. Bez względu na przyczynę porodu przedwczesnego, ważne jest, aby wiedzieć, jakie są znaki, abyś mógł uzyskać szybką opiekę.

Powinieneś zadzwonić do lekarza lub położnej, jeśli masz którykolwiek z poniższych oznak porodu przedwczesnego:

  • Skurcze lub skurcze
  • Jasnoczerwony krwawienie
  • Obrzęk lub obrzęk twarzy lub rąk
  • Ból podczas oddawania moczu
  • Ostry lub przedłużony ból w żołądku
  • Ostre lub ciągłe wymioty
  • Nagły wybiesek przezroczysty, wodnisty płyn
  • Ból pleców
  • Intensywne ciśnienie miednicy

Mogą istnieć inne znaki, którego twój praktykujący każe ci szukać; Pamiętaj, aby zadzwonić, jeśli jesteś zaniepokojony. Jeśli nie możesz zdobyć swojego praktyka, możesz szukać opieki w oddziale ratunkowym.

Niekompetentna szyjka macicy

Niekompetentna szyjka macicy to zasadniczo szyjka macicy, która jest zbyt słaba, aby pozostać zamknięta podczas ciąży, co powoduje poród przedwczesny i prawdopodobnie utratę dziecka (z powodu skróconej długości ciążowej). Uważa się, że niekompetencja szyjki macicy jest przyczyną od 20 do 25 procent wszystkich strat drugiego trymestru. Problem ten zwykle pojawia się na początku drugiego trymestru, ale można go wykryć dopiero na początku trzeciego trymestru. Diagnozę można postawić ręcznie lub za pomocą ultrasonografii.

Jeśli podejrzewa się problem

Jeśli ty lub twój lekarz uważa, że ​​istnieje problem, rozmowa o planie działania jest w porządku. Może to prowadzić do specjalnych testów dla konkretnego lub podejrzanego stanu. Może to również obejmować czujne oczekiwanie. Te ostatnie mogą być czasem bardzo trudne. Oczywiście chcesz działać, ale to nie zawsze może być najlepsze. Niezależnie od tego, podejrzenie lub potwierdzony problem zwykle obejmuje częstsze wizyty w zakresie opieki prenatalnej.

Co się stanie, jeśli masz komplikację

Dobrą wiadomością jest to, że przy dobrej opiece prenatalnej większość komplikacji można zapobiec, wcześnie zidentyfikowana i/lub pomyślnie leczona. Niektóre wymagają dodatkowej opieki podczas ciąży lub po ciąży, a czasem w twojej przyszłości, podczas gdy inne nie. Po urodzeniu dziecka najlepiej jest zaplanować czas na rozmowę z lekarzem przed zaplanowaniem kolejnej ciąży, aby zobaczyć, co można zrobić przed ciążą, aby obniżyć ryzyko powtórzenia komplikacji lub zarządzać nim wcześniej.

Specjaliści wysokiego ryzyka

Czasami, jeśli twoje komplikacje jest niezwykłe lub wystarczająco ciężkie, aby oznaczyć ciążę wysokiego ryzyka, możesz potrzebować wyższego poziomu opieki. Jeśli pracujesz z położną, może to oznaczać pracę w połączeniu z lekarzem lub być może nawet całkowicie przeniesienie opieki na lekarza. Jeśli widzisz OB/GYN, możesz również skończyć, że musisz przenieść swoją opiekę do specjalisty o wysokim ryzyku znanym jako specjalista ds. Medycyny matki (MFM).